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El carvedilol Es Un frmaco Que la Producida por el labetalol. Mecanismo de acciridos, Aumentando: Al mismo tiempo el colesterol HDL Asociado a las Los Efectos beneficiosos del carvedilol en los Pacientes con insuficiencia cardnicos en estos Pacientes, el carvedilol reducir de forma Significativa el Espesor Izquierda ventricular de la Pared Farmacocin 15 horas). El carvedilol sí Distribuye extensamente EN TODOS LOS Tejidos, incluyendo la leche humana. Se une En un 98% de las Proten de carvedilol Alcanza el 69%. El carvedilol se metaboliza por oxidacimero R (+). Los Pacientes con insuficiencia HEPS altos de carvedilol Aunque No hijo Necesarios reajustes en la dosis. El carvedilol no es Eliminado por hemodilisis. Tratamiento de la hipertensirmacos Adultos: se Recomienda Iniciar el Tratamiento Con 6,25 mg Dos Veces al da. Si el pulso se reducen un Menos de 55 latidos / min, se Deben Reducir La Dosis Ancianos: se Recomienda Reducir las dosis Iniciales En un 50% en comparacin con los Adultos de Edad Menor Adolescentes y nios: la Eficacia y Seguridad del carvedilol no evaluadas de han Sido Tratamiento de la insuficiencia cardticos, hidralazina o Inhibidores de la ECA Adultos: Antes de Iniciar la ONU Tratamiento Con carvedilol, any otra medicaciticos ONU de la estafa o inhibidor de la ECA Ancianos: Iniciar el Tratamiento Con las dosis Elevados MS Los ancianos Que en los Pacientes de Menor Edad Tratamiento de la angina de pecho estable Crnica: Adultos: Las dosis Deben Ser individualizadas en funcin sostenida, el verapamilo o el nitrato de isosorbida + propranolol Ancianos: Una considerar reduccis Elevados en los ancianos Que en los Pacientes de Menor Edad. Adultos: no se han de Desarrollado Pautas Específicas de Tratamiento. Se Recomienda Comenzar con las dosis mmicas Ancianos: Una considerar reduccis Elevados en los ancianos Que en los Pacientes de Menor Edad Prevencis DE UN infarto agudo de miocardio de: Adultos: no se de han descrito Pautas de Tratamiento especlica dosis maca Ancianos: pueden utilizarse las Mismas dosis ms Elevados En Las Personas Mayores muy Nin Insuficiencia heptica: no se Recomienda el Uso del carvedilol en estos patients Insuficiencia renal: no se requieren reajustes en las dosis. El carvedilol no es Eliminado por hemodilisis. El carvedilol no Ser Dębe administrado una patients Que Hayan Mostrado hipersensibilidad al fn La discontinuacibita de los beta-bloqueantes con hipertiroidismo PUEDE desencadenar Una crisis de la Enfermedad. En los Pacientes con feocromocitoma, se administrara Deben alfa-bloqueantes de los antes Iniciar Tratamiento beta-bloqueante de la ONU. AUNQUE EL carvedilol Posee propiedades alfa y beta-bloqueantes, se desconoce Como ACTN de los Receptores alfa. Los beta-bloqueantes, incluyendo al carvedilol deprimen la conduccindrome del nodo enfermo, un Menos de Que Tengan implantado marcapasos permanente de la ONU AUNQUE EL carvedilol this intravenosa. Los beta-bloqueantes, incluyendo el carvedilol estn ventricular. El carvedilol Es Una beta-bloqueante no selectivo y Dębe Ser evitado en Pacientes con asma ya Que podra Constituir ONU Riesgo. Deben tomarse precauciones Especiales de baño Pacientes Que vayan una ser sometidos a ciruga baño Pacientes Tratados beta-bloqueantes estafadores El carvedilol se metaboliza en el htica normal. AUNQUE en raras Ocasiones Tratamiento Con el carvedilol en la insuficiencia cardntomas De Una insuficiencia arterial El carvedilol se clasifica Dentro de la categorn de carvedilol Durante el embarazo y la lactancia de un Menos Que los Beneficios Para La Madre superen los Posibles Riesgos para el feto. No se sabe con exactitud si Existe Una correlacin SI SE ADMINISTRA carvedilol un Pacientes con depresiones tumbas. Los beta-bloqueantes pueden exacerbar ALGUNAS ENFERMEDADES Como la psoriasis y pueden aumentar ¿La Debilidad muscular, y la doble visin en los Pacientes con miastenia tumba, Como Todos Los beta-bloqueantes, el carvedilol se Dębe Como utilizar con precauciaca, el carvedilol PUEDE Producir ONU empeoramiento de la hiperglucemia. No Se Recomienda Como utilizar carvedilol EL ES PACIENTES CON diabetes sin CONTROLADA. El carvedilol PUEDE USAR Reducir la secrecin gotas lubricantes adecuadas Los Inhibidores de Sistema enzimximos no hay Afectados hijo. Por el contrario, los inductores heprmacos: Al mismo tiempo. Como Todos Los beta-bloqueantes, el carvedilol PUEDE verso afectado en su activity Por la liotironina, Una Sustancia Utilizada párr TRATAR EL hipotiroidismo y la fatiga El carvedilol Aumenta la biodisponibilidad de la digoxina por vía oral En un 14-16%, MIENTRAS Que No se obser Ninguna interacciticas de la digoxina. Como regla general, los beta = Los bloqueantes ejercen Efectos Complejos Sobre el metabolismo de la glucosa. Sin embargo, el carvedilol no ha Mostrado Alterar las Pruebas de tolerancia a la glucosa, ni los Niveles de glucosa post-prandiales en los Pacientes diabmico. El verapamilo y el diltiazem pueden deprimir la conduccitica, reduciendo si fuese necessary las dosis de carvedilol. El USO concomitante de los fn extremar precauciones SUS en los Pacientes Que se encuentren bajo Tratamiento Con this beta-bloqueante. Los beta-bloqueantes se oponen a los Efectos de los fticos. Cuando Se adminis carvedilol un Pacientes Tratados con ESTIMULANTES beta (p. ej salbutamol) El efecto broncodilatador de ESTOS Puede Ser anulado. El carvedilol del suprime la taquicardia inducida por Refleja la nitroglicerina Pero su SUS Efectos hipotensores Que pueden Ser Aditivos y Producir Una Severa hipotensin Se ha Observado ONU Aumento de las concentrations plasmticos Que producto Este inmunosupresor, se Recomienda Ajustar las dosis del Mismo párrafo Cada Paciente. La cevimelina Puede del Alterar La conducciaca Cuando Se utilizació concomitantemente estafadores beta-bloqueantes. Estudios in vitro han de la ONU demostrado efecto inotrn Ser vigilados adecuadamente. La mayorncope. Otras Reacciones adversas Frecuentes (Rico, rinitis, disnea, faringitis, trombocitopenia, hipertrigliceridemia y dolor de espalda Entre las Reacciones adversas Que se manifiestan en el 0,1 al 1% de los Pacientes, se encuentran el Bloqueo AV, extrasa, hipercolesterolemia, hiperglucemia, hiperuricemia y leucopenia. En raras Ocasiones se ha reportado anemia RSAP Se ha descrito datica, discontinuando el carvedilol Hasta Que sí recuperen los Valores Normales COROPRES Comp. de 6,25 y 25 mg ROCHE FARMA PALACIMOL, los 6,25 y 25 mg SPYFARMA CARVEDILOL CINFA, Como 6,25 y 25 mg CINFA McTavish D, Campoli-Richards D, Sorkin EM. Carvedilol: una revisión de sus propiedades farmacodinámicas y farmacocinéticas y eficacia terapéutica. Drogas 1993; 45: 232-58. Packer M, Bristow MR, Cohn JN et al. El efecto del carvedilol sobre la morbilidad y la mortalidad en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica. N Engl J Med 1996; 334: 1349-1355. Ruffolo RR Jr, Boyle DA, Brooks DP et al. 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